Kiệt sức nghề nghiệp là gì? Các công bố khoa học về Kiệt sức nghề nghiệp

Mục tiêu: Khảo sát mức độ kiệt sức nghề nghiệp của điều dưỡng phòng mổ tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương năm 2022. Đối tượng và phương pháp: Sử dụng phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 63 điều dưỡng. Mô tả mức độ kiệt sức nghề nghiệp bằng thang đo hội chứng kiệt sức nghề nghiệp Maslach (MBI). Nghiên cứu sử dụng thang đo MBI theo phiên bản đã được chuẩn hóa tại Việt Nam sau khi nghiên cứu trên điều dưỡng lâm sàng, gồm 3 mục: Kiệt sức cảm xúc, tính tiêu cực và giảm thành tích cá nhân (hiệu quả công việc). Kết quả: Tỷ lệ điều dưỡng bị kiệt sức nghề nghiệp là 19,0%. Trong đó 39,7% kiệt sức cảm xúc; 47,6% kiệt sức tiêu cực và 76,2% giảm thành tích cá nhân. Ở khía cạnh kiệt sức cảm xúc: Tỷ lệ cao nhất có 22,2% điều dưỡng cảm thấy mỗi ngày bị sử dụng hết năng lượng vào cuối ngày làm việc; 17,5% điều dưỡng cảm thấy mỗi ngày đều mệt mỏi khi thức dậy vào buổi sáng và đối mặt với một ngày làm việc tiếp theo (17,5%). Ở khía cạnh kiệt sức tính tiêu cực: cao nhất có 12,7% điều dưỡng mỗi ngày đều lo lắng công việc này sẽ làm tôi chai cứng cảm xúc; 12,7% điều dưỡng cảm thấy mỗi ngày đều đang làm việc quá sức. Kết luận: Tình trạng kiệt sức của điều dưỡng ở mức độ trung bình. Tuy nhiên tình trạng kiệt sức ở các cấu phần vẫn ở mức cao.

Đặt vấn đề: kiệt sức nghề nghiệp rất thường gặp, gây tác động tiêu cực ở cả cấp độ cá nhân và tổ chức cho hệ thống Y tế. Nghiên cứu này được tiến hành nhằm tìm hiểu tình trạng Kiệt sức nghề nghiệp ở nhân viên khối Điều dưỡng (Điều dưỡng viên, Kỹ thuật viên, Hộ sinh viên) ở một số bệnh viện ngoài công lập khu vực phía Bắc. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 141 đối tượng, được thực hiện từ tháng 1 đến tháng 3 năm 2022 tại 02 bệnh viện ngoài công lập. Mức độ Kiệt sức nghề nghiệp được đánh giá bằng bộ câu hỏi Oldenburg Burnout Inventory. Kết quả: tỷ lệ nhân viên có Kiệt sức nghề nghiệp là 36,9% và 34,0% đối tượng không có biểu hiện nào của Kiệt sức nghề nghiệp. Có mối quan hệ có ý nghĩa thống kê giữa mức độ Kiệt sức nghề nghiệp với tuổi (r = -0,19, p < 0,01) và mức độ hài lòng với công việc (r = -0,50, p < 0,01). Không tìm thấy sự khác biệt nào về điểm Kiệt sức nghề nghiệp giữa các nhóm giới tính (df = 139, t = 0,45, p > 0,05), khoa phòng đang công tác (nội, ngoại, sản, nhi…) (df = 7, F = 1,01, p > 0,05), tính chất công việc (chăm sóc người bệnh trực tiếp, không chăm sóc người bệnh trực tiếp) (df = 139, t = 1,53, p < 0,05). Kết luận: tỷ lệ nhân viên có Kiệt sức nghề nghiệp ở mức độ trung bình. Các đối tượng cần được quan tâm nhiều hơn khi can thiệp cải thiện Kiệt sức nghề nghiệp là nhân viên trẻ và có mức độ hài lòng nghề nghiệp thấp.

Kiệt sức nghề nghiệp chiếm tỉ lệ cao ở điều dưỡng và dẫn tới nhiều hậu quả nghiêm trọng ảnh hưởng tới bệnh nhân và chất lượng dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Nghiên cứu này xác định tỷ lệ kiệt sức nghề nghiệp ở điều dưỡng tại Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình Thành phố Hồ Chí Minh và các yếu tố liên quan. Nghiên cứu cắt ngang thực hiện từ tháng 10/2021 đến tháng 11/2021 trên 283 điều dưỡng sử dụng thang đo MBI-HSS để đánh giá kiệt sức nghề nghiệp. Kết quả không ghi nhận kiệt sức nặng ở điều dưỡng, 41% kiệt sức phân độ trung bình, 59% không biểu hiện kiệt sức. Mô hình đa biến cho thấy gia tăng khối lượng công việc có thể làm gia tăng kiệt sức (OR = 3,03; KTC 95% từ 2,07 đến 4,44). Cải thiện tính cộng đồng và giá trị có thể cải thiện kiệt sức (OR = 0,55; KTC 95% từ 0,33 đến 0,90) và (OR = 0,43; KTC 95% từ 0,26 đến 0,72). Kiệt sức nghề nghiệp phổ biến ở điều dưỡng bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình Thành phố Hồ Chí Minh và cần được can thiệp. Các can thiệp vào khối lượng công việc, sự ghi nhận, giá trị và tính cộng đồng trong công việc có tiềm năng đem lại hiệu quả cao.

Kiệt sức ở nhân viên y tế là một vấn đề sức khoẻ nghề nghiệp có thể dẫn đến sai sót y khoa, có liên quan đến tỉ lệ tử vong cao hơn và làm giảm hài lòng người bệnh. Nghiên cứu được tiến hành với mục tiêu mô tả thực trạng kiệt sức nghề nghiệp ở bác sĩ và điều dưỡng tại một bệnh viện chuyên khoa hạng 1 ở Việt Nam. Nghiên cứu cắt ngang được thực hiện từ tháng 02/2020 đến tháng 09/2020 tại các Khoa lâm sàng của bệnh viện  bằng bảng hỏi định lượng trên 226 bác sĩ và điều dưỡng. Nghiên cứu sử dụng thang đo kiệt sức Maslach (MBI) phiên bản đã được chuẩn hóa tại Việt Nam. Kết quả nghiên cứu cho thấy tỉ lệ cạn kiệt cảm xúc mức cao chiếm 72,12%; tỉ lệ tính tiêu cực mức cao chiếm 78,77%; tỉ lệ hiệu quả cá nhân mức cao chiếm 67,26%. Khi đánh giá kiệt sức chung, kết quả cho thấy tỉ lệ có kiệt sức chung là 75,22%. Nghiên cứu khuyến cáo cần áp dụng các biện pháp để phòng ngừa kiệt sức nghề nghiệp ở bác sĩ và điều dưỡng.

Đặt vấn đề: Chất lượng cuộc sống nghề nghiệp của nhân viên y tế có ý nghĩa quan trọng, đặc biệt trong giai đoạn dịch COVID-19 bùng phát. Mục tiêu nghiên cứu: Đo lường chất lượng cuộc sống nghề nghiệp của nhân viên y tế và tìm hiểu các yếu tố liên quan. Đối tượng nghiên cứu và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả kết hợp hồi cứu trên 109 cán bộ và sinh viên làm việc tại bệnh viện Dã chiến số 1 Cần Thơ năm 2021. Chất lượng cuộc sống nghề nghiệp được được đo bằng thang đo Professional Quality of Life (ProQOL), gồm 3 thành tố: lòng trắc ẩn, sự kiệt sức, stress sau sang chấn. Kết quả: Nhân viên y tế có lòng trắc ẩn ở mức trung bình (64,2%), sự kiệt sức ở mức thấp (95,4%), stress sau sang chấn ở mức trung bình (51,4%). Sự kiệt sức có liên quan đến tuổi, nhân viên y tế là cán bộ. Stress sau sang chấn có liên quan với tổng thời gian làm việc tại bệnh viện, tuổi, nhân viên y tế là cán bộ. Lòng trắc ẩn càng cao thì sự kiệt sức càng thấp, sự kiệt sức càng cao thì điểm stress sau sang chấn càng cao. Kết luận: Cần có sự phân công thời gian làm việc phù hợp cho nhân viên khi tham gia công tác chăm sóc, điều trị, hỗ trợ cho người bệnh COVID-19.

Lắng nghe là một trách nhiệm quan trọng của các nhà quản lý nguồn nhân lực, liệu nó có mang lại căng thẳng vai trò cho các nhà quản lý nguồn nhân lực hay dẫn đến nguy cơ kiệt sức trong công việc. Nghiên cứu này nhằm phân tích tác động của năng lực lắng nghe đối với tình trạng kiệt sức trong công việc của các nhà quản lý nguồn nhân lực và kiểm tra tác động trung gian của căng thẳng vai trò. Nghiên cứu đã áp dụng phương pháp cắt ngang để lựa chọn ngẫu nhiên 500 nhà quản lý nguồn nhân lực từ mười thành phố hàng đầu về quản lý nguồn nhân lực tại Trung Quốc để thực hiện khảo sát trực tuyến, và thu được 232 mẫu hợp lệ. Phân tích thống kê mô tả và ANOVA một chiều đã được sử dụng để khám phá tình trạng kiệt sức trong công việc của các nhà quản lý nguồn nhân lực tại Trung Quốc. Phân tích tương quan, hồi quy tuyến tính đa biến và phân tích tác động trung gian đã được áp dụng để kiểm tra mối quan hệ giữa năng lực lắng nghe và kiệt sức trong công việc, cũng như tác động trung gian của căng thẳng vai trò. (1) 34.5% số người tham gia khảo sát báo cáo mắc chứng kiệt sức nhẹ, trong khi 3.0% người tham gia cho thấy bị kiệt sức nghiêm trọng. Mệt mỏi cảm xúc là nghiêm trọng nhất. (2) Những người có khả năng lắng nghe tốt có thể dễ dàng tránh được sự kiệt sức trong công việc. Trong đó, kỹ năng lắng nghe có lợi cho việc giảm mức độ phi cá nhân hóa của các nhà quản lý nguồn nhân lực, và sự đồng cảm có tác dụng tích cực hơn trong việc nâng cao cảm giác thành tựu cá nhân của họ. (3) Căng thẳng vai trò có vai trò trung gian đáng kể trong mối quan hệ giữa năng lực lắng nghe và kiệt sức trong công việc. Điều này có nghĩa là năng lực lắng nghe có thể tránh được kiệt sức trong công việc bằng cách giảm căng thẳng vai trò của các nhà quản lý nguồn nhân lực. Nghiên cứu này đã làm sáng tỏ tình trạng kiệt sức trong công việc hiện nay của các nhà quản lý nguồn nhân lực tại Trung Quốc và khám phá ảnh hưởng của năng lực lắng nghe đối với kiệt sức trong công việc. Nghiên cứu này làm phong phú thêm nội dung nghiên cứu về kiệt sức trong công việc và cung cấp tài liệu tham khảo để ngăn ngừa và can thiệp kiệt sức trong công việc của các nhà quản lý nguồn nhân lực.

Chất lượng cuộc sống công việc bao gồm các yếu tố như tính tự chủ, lòng tin, tính công thái học, sự tham gia, độ phức tạp trong công việc và sự cân bằng giữa công việc và cuộc sống. Mục tiêu chính của nghiên cứu này là điều tra xem chất lượng cuộc sống công việc ảnh hưởng đến mệt mỏi do lòng từ bi, kiệt sức và sự hài lòng về lòng từ bi ở các chuyên gia chăm sóc sức khỏe tâm thần như thế nào. Nhân viên làm việc tại ba Phòng chăm sóc sức khỏe tâm thần ở Ý đã hoàn thành Thang đo Chất lượng Cuộc sống Chuyên nghiệp, đo lường mệt mỏi do lòng từ bi, kiệt sức và sự hài lòng về lòng từ bi, cũng như Bảng câu hỏi Chất lượng Cuộc sống Công việc. Bảng câu hỏi sau được sử dụng để thu thập các thông tin về nhân khẩu học xã hội, đặc điểm nghề nghiệp và 13 chỉ số về chất lượng cuộc sống công việc. Các phân tích hồi quy đa biến đã được thực hiện để dự đoán mệt mỏi do lòng từ bi, kiệt sức và sự hài lòng về lòng từ bi, với việc điều chỉnh cho các biến khác. Bốn trăm bảng câu hỏi đã được hoàn thành. Trong các phân tích bivariate, việc trải nghiệm nhiều vấn đề liên quan đến công thái học hơn, nhận thức các rủi ro trong tương lai, tác động cao hơn của công việc đến cuộc sống và mức độ tin tưởng thấp hơn cùng với chất lượng cuộc họp bị nhận thức kém được liên kết với các kết quả kém. Phân tích đa biến cho thấy rằng (a) các vấn đề về công thái học và tác động của công việc đến cuộc sống dự đoán mức độ cao hơn của cả mệt mỏi do lòng từ bi và kiệt sức; (b) tác động của cuộc sống đến công việc có liên quan đến mệt mỏi do lòng từ bi và mức độ tin tưởng thấp hơn cùng với việc nhận thức nhiều rủi ro hơn cho tương lai chỉ với kiệt sức; (c) chất lượng cuộc họp bị nhận thức, nhu cầu đào tạo và không nhận thức rủi ro cho tương lai dự đoán mức độ cao hơn của sự hài lòng về lòng từ bi. Để cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần đầy đủ, các nhà cung cấp dịch vụ cần đảm bảo điều kiện công thái học đầy đủ cho nhân viên, chú ý đặc biệt đến áp lực thời gian. Việc xây dựng mối quan hệ đáng tin cậy với ban quản lý và trong các nhóm cũng rất quan trọng. Đào tạo và các cuộc họp là những mục tiêu quan trọng khác cho sự cải thiện tiềm năng. Thêm vào đó, sự thiếu chắc chắn về tương lai cũng cần được giải quyết vì nó có thể ảnh hưởng đến cả kiệt sức và sự hài lòng về lòng từ bi. Cuối cùng, cần xem xét các chiến lược để giảm thiểu xung đột có thể xảy ra giữa công việc và cuộc sống.

Mục tiêu: Nghiên cứu này được thực hiện nhằm mô tả thực trạng kiệt sức nghề nghiệp (KSNN) ở nhân viên y tế (NVYT) tại khoa Phẫu thuật-Gây mê hồi sức (PTGMHS), Bệnh viện Hùng Vương năm 2023. Phương pháp: Nghiên cứu có thiết kế nghiên cứu cắt ngang. Thực hiện khảo sát toàn bộ 155 NVYT hiện đang công tác tại Khoa. Số liệu được thu thập thông qua phát vấn theo thang đo của Maslach (MBI-HSS 22 câu hỏi). Kết quả: Tỷ lệ NVYT có biểu hiện KSNN chung là 62,5% (mức độ cao là 33,5%, mức độ trung bình là 29,0%). Theo từng khía cạnh, KSNN phổ biến nhất ở khía cạnh suy kiệt cảm xúc với 62,6%, tiếp đến là hiệu suất công việc 56,1% và cảm giác sai lệch về bản thân 41,3%. Tỷ lệ mức độ kiệt sức cao phổ biến hơn ở nam giới, thâm niên công tác <10 năm, trực > 6 lần/tháng, thời gian làm việc >48 giờ/ tuần và làm thêm ngoài giờ (p<0,05). Kết luận: Cần tăng cường nhận thức về vai trò của sức khỏe tâm thần đối với NVYT cùng các cách xử lý và vượt qua căng thẳng. Thiết lập các khu vực nghỉ ngơi, bố trí công việc một cách phù hợp và tăng cường hoạt động ngoại khóa cho NVYT.

Trung Quốc đã bị ảnh hưởng bởi một đợt bùng phát bệnh coronavirus năm 2019 (COVID-19) trong năm 2019–2020. Dữ liệu nghiên cứu cần thiết để phát triển các chiến lược dựa trên bằng chứng nhằm giảm thiểu những ảnh hưởng tiêu cực về tâm lý và nghề nghiệp đối với nhân viên y tế (HCWs). Từ ngày 1 tháng 3 năm 2020 đến ngày 8 tháng 3 năm 2020, 946 nhân viên y tế tại Trung Quốc đã hoàn thành khảo sát bao gồm dữ liệu nhân khẩu học, biện pháp phòng ngừa chống COVID-19 và những mối quan tâm về COVID-19. Bộ câu hỏi tự quản đã được thu thập để đánh giá các kết quả tiêu cực về tâm lý và nghề nghiệp của nhân viên y tế. Phân tích hồi quy logistic đa biến đã được thực hiện để xác định các yếu tố liên quan đến các kết quả này. Tổng cộng có 55,0%, 56,0% và 48,3% nhân viên y tế đã trải qua tình trạng kiệt sức, căng thẳng tâm lý và rối loạn stress hậu chấn thương, tương ứng. Tổng cộng có bảy yếu tố liên quan độc lập với tình trạng kiệt sức: tình trạng sức khỏe tốt (OR 0,51, 95% CI 0,36–0,71), sợ bị lây nhiễm (OR 1,31, 95% CI 1,003–1,79), tránh tiếp xúc với trẻ em (OR 1,40, 95% CI 1,03–1,91), đủ hỗ trợ từ đồng nghiệp tại nơi làm việc (OR 0,59, 95% CI 0,38–0,92), phải làm việc ngoài giờ (OR 1,37, 95% CI 1,03–1,83), ứng phó không thích hợp (OR 3,28, 95% CI 2,42–4,45) và ứng phó thích hợp (OR 0,47, 95% CI 0,35–0,62). Tổng cộng có 11 yếu tố liên quan độc lập với căng thẳng tâm lý cao: có một đứa trẻ (OR 0,54, 95% CI 0,38–0,77), tình trạng sức khỏe tốt (OR 0,57, 95% CI 0,39–0,83), lạm dụng rượu (OR 1,51, 95% CI 1,02–2,25), nghĩ rằng dịch bệnh sẽ kéo dài một thời gian dài (OR 1,59, 95% CI 1,08–2,34), mặc quần áo làm việc thêm giờ (OR 1,51, 95% CI 1,06–2,15), thiết bị bảo vệ hiệu quả (OR 0,45, 95% CI 0,22–0,90), đủ hỗ trợ từ đồng nghiệp tại nơi làm việc (OR 0,55, 95% CI 0,34–0,89), không thể chăm sóc gia đình (OR 1,99, 95% CI 1,42–2,78), thiệt hại kinh tế (OR 1,62, 95% CI 1,14–2,31), ứng phó không thích hợp (OR 6,88, 95% CI 4,75–9,97) và ứng phó thích hợp (OR 0,29, 95% CI 0,21–0,41). Những yếu tố này cũng liên quan độc lập với rối loạn stress hậu chấn thương: sống cùng người cao tuổi (OR 1,46, 95% CI 1,04–2,05), lạm dụng rượu (OR 1,41, 95% CI 1,002–1,98), làm việc tại bệnh viện 3A (OR 0,66, 95% CI 0,49–0,88), có người quen xác nhận COVID-19 (OR 2,14, 95% CI 1,20–3,84), sợ bị lây nhiễm (OR 1,87, 95% CI 1,40–2,50), tin rằng họ sẽ sống sót nếu bị nhiễm (OR 0,63, 95% CI 0,46–0,86), tự khử trùng sau khi về nhà (OR 1,43, 95% CI 1,01–2,02), sự cô lập giữa các cá nhân (OR 1,65, 95% CI 1,21–2,26), không thể chăm sóc gia đình (OR 1,41, 95% CI 1,05–1,88) và ứng phó không thích hợp (OR 3,09, 95% CI 2,32–4,11). Sự khác biệt trong các kết quả không thuận lợi được giải thích bởi ảnh hưởng của các yếu tố khác nhau, điều này sẽ giúp các nhà hoạch định chính sách chuẩn bị tốt hơn cho các đợt bùng phát COVID-19 tiềm năng trong tương lai.

Hội chứng kiệt sức (burnout) rất phổ biến ở các bác sĩ chăm sóc sức khỏe ban đầu và có tác động tiêu cực đến chất lượng chăm sóc bệnh nhân. Trong khi nhiều nghiên cứu đã đánh giá hội chứng kiệt sức, rất ít nghiên cứu điều tra những bác sĩ hài lòng với sự nghiệp và cuộc sống của họ - một hiện tượng mà chúng tôi gọi là “thịnh vượng”. Mục tiêu của nghiên cứu này là xác định các yếu tố góp phần vào sự hài lòng trong sự nghiệp và cuộc sống thông qua các cuộc phỏng vấn định tính. Các đối tượng nghiên cứu là các bác sĩ chăm sóc sức khỏe ban đầu. Các cuộc phỏng vấn định tính được thực hiện từ tháng 7 năm 2018 đến tháng 3 năm 2020. Các bác sĩ được xác định bằng phương pháp lấy mẫu băng tuyết (snowball sampling) và được yêu cầu hoàn thành các công cụ đã được kiểm định để xác định sự hài lòng về công việc/cuộc sống và không có triệu chứng kiệt sức. Các cuộc phỏng vấn bán cấu trúc đã được thực hiện, tập trung vào các khía cạnh của sự nghiệp và cuộc sống của người tham gia góp phần vào sự thịnh vượng của họ, bao gồm môi trường làm việc, mạng xã hội, đời sống gia đình, hỗ trợ từ tổ chức, chiến lược ứng phó và các hoạt động ngoại khóa. Các bản sao chép đã được phân tích bằng phân tích nội dung chủ đề sử dụng phương pháp lý thuyết nền. Các yếu tố cá nhân, chuyên môn và cuộc sống góp phần vào việc đạt được sự hài lòng trong sự nghiệp và cuộc sống ở các bác sĩ chăm sóc sức khỏe ban đầu cũng như các giải pháp tiềm năng cho hội chứng kiệt sức. Có 32 bác sĩ được phỏng vấn (9,4% là bác sĩ gia đình, 9,4% là bác sĩ nội khoa-nhi khoa, 40,6% là bác sĩ nội khoa và 40,6% là bác sĩ nhi khoa) với độ tuổi trung bình là 54,7 năm và 23,8 năm kinh nghiệm. Không có bác sĩ nào trong số này đáp ứng tiêu chí về hội chứng kiệt sức. Tất cả đều đáp ứng tiêu chí về sự hài lòng trong sự nghiệp và cuộc sống. Năm chủ đề được xác định là rất quan trọng cho sự thịnh vượng: tình yêu nội tại với công việc, mạng lưới xã hội phong phú, mối quan hệ thỏa mãn giữa bác sĩ và bệnh nhân, hệ thống giá trị có định hướng và khả năng tự chủ trong môi trường làm việc. Một số yếu tố góp phần vào sự thỏa mãn về nghề nghiệp và cuộc sống ở các bác sĩ chăm sóc sức khỏe ban đầu, mà chúng tôi đề xuất như một mô hình cho sự thịnh vượng của bác sĩ. Một số yếu tố mang tính nội tại, chẳng hạn như có niềm tin có định hướng giá trị và tình yêu sâu sắc đối với y học, trong khi những yếu tố khác mang tính bên ngoài, chẳng hạn như có mạng xã hội thỏa mãn. Các rào cản và cơ hội áp dụng những bài học này cho cộng đồng bác sĩ rộng lớn hơn được thảo luận.